为更好地帮助患者管理好心血管慢病，广州市红十字会医院心血管内科自2022年3月24日起正式开设心血管内科专病门诊，首批开通的专病门诊有心力衰竭专病门诊、心房颤动专病门诊和心脏康复专病门诊。心血管专病门诊的正式开诊，也标志着该院心血管内科亚专科建设又向前迈出了坚实的一步。

为什么首先开通这三个专病门诊？

广州市红十字会医院心血管医学部主任李丽介绍，心力衰竭、心房颤动、心脏康复的管理已有清晰的临床路径，无论是国际指南还是国内指南，病人该做哪些检查、应该吃哪些药物都有非常明确的指引。如果在临床上将这三个专病管理好了，那么病人的获益也将非常明确。

心血管疾病中，心衰患者的再住院率最高

心力衰竭（简称心衰）是大多数心血管疾病的最终结局，致死率很高。作为目前心血管领域最具挑战性的疾病之一，心衰的5年生存率与肿瘤相当。

“心力衰竭是所有心血管慢病中再住院率最高的一个疾病，反复住院不仅对病人的生活质量有很大影响，对家属来说需要抽出时间和精力来照顾病人，而且整个社会医疗资源消耗很大。”李丽指出，反复因心衰住院已经成为此类患者在医治过程中医患面临的共同挑战。心衰专病门诊的开诊，将有助于心衰患者的规范化、个体化、连续性管理，对降低心衰患者的再住院率、提高心衰患者的生存率和改善心衰患者的生活质量具有非常重要的意义。

房颤致残率高，规范化管理降低患者的中风风险

心房颤动（简称房颤）是目前心血管领域尚未被完全攻克的另一难题，其危害主要在于脏器栓塞（尤其是脑栓塞导致的中风），诱发或加重心力衰竭。

李丽表示，房颤是一种高致残率疾病。但如果把房颤管理好了，病人能够自己照顾自己的生活，甚至可以恢复部分的工作能力，继续实现社会价值。但管得不好，将对病人的危害很大。

国内外研究已经证实，规范化的管理可显著降低房颤患者的中风风险。但是，由于房颤致病过程的隐匿性，导致我国房颤患者的检出率还远远不足。同时，由于缺乏相关知识，许多患者即使诊断房颤在并发中风之前也往往不以为然，后期则追悔莫及。心房颤动专病门诊将致力于提高房颤的筛查率，降低房颤患者的致残率和致死率，为广大房颤患者的健康保驾护航。

心脏康复为患者量身定制处方，改善预后

心脏康复被证实可改善心血管患者的生活质量，延长患者寿命，极大的改善各种心血管慢病的远期预后。

“心脏康复是一种治疗的技术，绝大多数的心血管慢病患者都适合做心脏康复。先做评估，根据评估为患者定制个体化的运动处方。当然心脏康复方案，不仅有运动处方，还有营养处方、心理处方、戒烟处方等等。”李丽介绍说。

除了已患心血管疾病的患者，心脏康复还适用于代谢性疾病如糖尿病、高脂血症、肥胖等疾病，还有焦虑、亚健康人群也适合做心脏康复。

但需要指出的是，心脏康复是一门非常专业的学科。从患者评估到方案制定，每一步都需要专业的心脏康复医师运用自身的专业知识，结合患者具体的病情及身体条件，制定出合适的方案。

文/广州日报·新花城记者：张青梅 通讯员：胡颖仪、孙冰倩

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