合理定位不同类型养老机构 引导京津向河北省疏解养老需求
去年，九三学社河北省委的集体提案《立足服务京津冀三地老人 加快我省养老机构建设》被列为省政协十一届五次会议的三号提案。河北省民政厅对该提案相关政策的推进情况进行了答复。据悉，经沟通协调，北京市民政局到河北省张承地区考察筛选后，在张家口新增春雷老年公寓、九鼎老年公寓两家养老服务机构，作为三地养老服务协同发展的合作试点。
“孤岛”式高端养老服务待破题
为积极应对日趋迫切需要解决的人口老龄化问题，促进河北对接京津老人来冀养老，带动河北养老服务业发展，九三学社河北省委联合九三学社北京市委、九三学社天津市委开展了京津冀养老机构协同发展的课题调研。
通过调查，九三学社河北省委提出，我省养老机构数量和床位数量均有所减少，承接北京养老疏解能力有限，环京周边区县养老机构入住率参差不齐，养老机构职工以“4050”的女性为主，同时，养老服务队伍专业技能普遍不高，难以保障让老年人享受到有资质、高水平的专业服务。
九三学社河北省委指出，例如以承接北京养老疏解能力来看，“环京周边13个区县养老机构共71家，床位数量1.2万张。其中，怀来的机构数量最多，达16家;三河的养老机构床位数量最多，达3217张。近几年来，在北京周边探索开发较大规模养老休闲园区的项目已不鲜见，但多数属于‘孤岛’式高端养老服务或搭载房地产内容，占地多容量小，服务方式单一，很难满足北京多层次养老疏解的需求，也很难成为养老产业各种要素汇集的高地。”
提案指出，扶持养老产业发展的相关政策落实还不够到位，在推动民营资本进行养老机构建设方面也存在一些政策瓶颈。同时，养老设施供给不足与利用率低并存问题突出，老年产品供给也较为单一。90%以上生活不能自理的老年人没有住进养老机构，老年人不愿意入住养老机构的原因之一，是目前养老机构的服务质量无法满足老年人的需求。养老机构的服务人员由于劳动强度大、待遇差、社会地位低，致使人员素质、管理服务参差不齐，极不稳定。
九三学社河北省委建议，应以制度设计与京津衔接，养老机构建设需提前做好规划，并结合我省美丽乡村建设，在北京周边建设“专业养老城镇”，同时，进一步完善人才培养和就业政策。
不同类型养老机构将合理定位满足需求
省民政厅对上述提案进行答复称：截止到2016年底，河北省60岁以上的老年人口已达1269万人，约占全省总人口的16.99%。为应对人口老龄化形势，我省把发展养老服务业、推进京津冀养老服务协同发展作为民生工程，狠抓落实，不断提高养老服务体系建设和养老服务水平。
近年来，我省已先后出台《河北省居家养老服务条例》等众多意见、规划及办法，同时加快养老服务人才培养、推进医养结合、鼓励政府购买养老服务等各方面的配套法规和政策措施，基本形成了上下贯通、相互衔接的养老服务优惠政策体系。自2016年以来，京津冀三地多次沟通、学习，协调京津冀协同发展中的瓶颈问题。
在政策推进的制度衔接层面，取消了养老机构奖补政策仅对“河北籍”老人补贴的规定，以鼓励京津老人到河北养老。我省强力推进跨省异地就医直接结算。目前，省本级(主要是异地安置退休人员、异地长期居住人员及符合转诊规定人员)参保人员已能够使用社保卡在北京市、天津市已开通跨省异地就医的医疗机构进行住院医疗费用直接结算。另外，我省秦皇岛等6市已正式接入跨省异地就医结算系统，去年年底前，我省符合联网条件的地市全部与京津实现跨省异地就医住院直接结算。
针对“养老机构建设需要提前做好规划，不同类型的养老机构要合理定位”的建议，我省去年已出台《“十三五”河北省老龄事业发展和养老体系建设规划》：到2020年，全面建立以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多层次养老服务体系，老年人多样化的养老服务需求得到更好满足。“每千名老年人口拥有养老床位40张以上，政府运营的养老床位数占当地养老床位总数的比例应不超过50%;护理型床位占当地养老床位总数的比例不低于30%;65岁以上老年人健康管理率达到75%。”
住建部门也将继续指导各市城乡规划主管部门，结合老年人口规模、养老服务需求，将养老服务设施建设规划纳入城市、镇总体规划。进一步优化老年住宅及各项设施规划布局，提高老年公寓数量、规模，完善服务设施种类、功能，提高设施级配标准，加强规划实施管理，积极支持老年公寓建设和养老服务设施的新建、改建和扩建。在有条件的地方，规划以养老服务为主的小城镇或专门场所，促进养老设施建设和发展。在养老机构建设中，统筹安排，同步建设配套设施，满足老年人不同的养老需要。
结合我省美丽乡村建设，在北京周边将建设专业养老城镇。在此前发展的基础上，2017年，我省按照省级项目资金补助标准扶持建设345个重点村，将廊坊市香河片区打造成京津冀美丽乡村休闲旅游的重要基地和宜居宜业的旅游精品线路。加大环京周边县(市、区)美丽乡村建设资金投入，对标美丽乡村建设十个专项行动省级精品村建设标准，建设“养老村(镇)”及周边基础设施和公共服务设施项目，改善“养老村(镇)”及周边村镇环境面貌。鼓励环京周边县(市、区)美丽乡村建设适合老年人生活养生的设施，如文化广场、老年人活动中心、老年互助院、养老院等，促进养老产业集群，发挥产业集聚效应，提升环京周边县(市、区)养老产业服务水平。
张家口新增2家养老试点
引导京津向河北省疏解养老需求
按照省民政厅计划，在完善制度建设方面，已出台《关于深化财政支持养老服务体系建设改革的意见》，加大对养老机构奖补力度，落实京津老人到河北养老的优惠政策，推进京津冀养老服务业协同发展。
在做好京津冀养老服务试点建设发展工作方面，继续配合北京市，对我省燕达和高碑店项目做好指导工作，推动京津冀养老服务协同发展。同时，对张家口、承德地区养老机构进行全面筛选，选取基础设施完备、管理制度健全、服务水平优良、承接京津养老服务需求能力强的机构作为推荐试点单位，与京津民政部门进行对接协商，在张承地区新增一家养老服务机构作为三地养老服务协同发展试点单位。
据了解，去年10月，北京市民政局同意在我省原有3个合作试点的基础上，增加张家口春雷老年公寓、九鼎老年公寓两家试点机构，试点改革任务提前完成。据悉，2016年6月，京津冀民政部门签订了《京津冀养老工作协同发展合作协议》，建立了定期召开联席会议制度，确定了三河燕达金色年华养护中心、中标集团高碑店养老项目、天津市武清区养老护理中心试点项目为试点单位，推动京津养老服务扶持政策外延。
同时，全力开展养老院服务质量建设专项行动。对照影响养老院服务质量的运营管理、生活服务、健康服务、社会工作服务、安全管理等五个方面，开展养老院服务质量大检查、大整治，全面提升现有养老院服务质量，为京津老人到河北养老做好更加充分的准备工作。
推进京津冀养老服务协同与融合发展。合力破解跨区域养老服务方面的身份和户籍障碍，逐步减小区域差异，促进制度体系渐进融合和基本服务均等化。开展跨区域购买养老服务试点，探索老人户籍所在地政府向其实际居住地养老机构发放运营补贴的机制，引导其向我省疏解养老需求。
京津老人到河北养老实现“双赢”
通过调研相关数据显示，河北省2015年60岁及以上老年人口数量达到1212.5万，比2010年的934.2万增加了278.3万，占总人口的比例从2010年的13.00%上升到2015年的16.33%。未来，河北省老年人口数量及其占总人口的比例将进一步升高，增长速度进一步加快。
与此同时，随着老年人年龄的延长，生活半自理和不能自理的老年人口数量也将大量增加，入住养老机构的需求将会进一步增加。
随着京津冀一体化的不断推进，未来三地会有更多的老年人跨区域入住养老机构。河北发挥资源环境优势，吸引北京、天津的老人来河北养老，既能缓解京津超大城市的养老压力，又能带动河北经济社会更好更快地发展。九三学社河北省委建议：河北省发展养老机构，既要立足河北省，又要考虑天津和北京的老人需求;提前进行统筹规划，加快河北省的养老机构建设。
